成都層流凈化手術室的管理
admin 2020-08-29 18:06:17 閱讀
層流凈化手術室以其快速、連續、高效的空氣凈化能滿足各種手術的環境需要，再加上人性化的室內設計，已經符合現代手術室的基本條件。層流手術室空氣壓力根據其不同區域（如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區域等）潔凈度不同要求而不同。不同級別的層流手術室其空氣潔凈度標準不同，例如美國聯邦標準1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。潔凈手術室各手術室空氣凈化系統在手術室墻面四角、凈化機組、天花板、走廊、新風機、排風機都設有不同級別的過濾器，并對其進行定期清潔、維修和更換，嚴格保證室內空氣的無菌。然而，為了充分滿足現代手術室的要求，保持高效、穩定的運行環境，必須有科學的管理意識和嚴格的管理規范和制度，才能充分滿足現代手術室的要求，使層流凈化手術室發揮應有的作用。我院自2001年7月正式開放層流凈化手術室以來，通過嚴格的人員培訓和規范化管理，保證了手術環境的無菌要求和無菌效果，滿足了各種外科手術的需要。管理經驗總結如下。
1
手術室工作人員的基本純化管理要求
1.1
手術室工作人員
我院現有層流凈化手術室10間，其中100級、2000級、7萬級。通過組織手術室全體護士和麻醉師進行理論學習，明確層流凈化手術室的工作原理和環境要求，熟悉各級手術室的操作適用性。同時，在使用新手術室之前，對外科醫生進行層流凈化手術室的基本知識和操作要求的培訓，使外科醫生也掌握了進入房間的要求和房間之間的基本操作規范。
1.2
工友的管理
水平清潔手術室分為清潔區和非清潔區。我們的醫院根據不同的地區設置不同的員工，明確他們各自的職責，并確保不同地區的清潔材料得到合理的區分，避免交叉感染。
1.3
入室要求
進入潔凈區的人員應嚴格著裝，嚴格消毒專用衣服和鞋，建立嚴格的進入登記制度，限制游客數量，每道工序的游客人數不得超過4人[3]。
2
嚴格規范護士的操作和行為
2.1
設置嚴格的工作流程
（1）潔凈手術室的人員和后勤是影響室內空氣潔凈度的重要因素。因此，建立嚴格的工作流程，區分清污流線，是潔凈手術室平面組合的重要原則之一。（2）根據每個班的職責，制定嚴格的工作流程，包括：巡回護士工作流程、洗手護士工作流程、特殊班護士工作流程、值班護士工作流程、連續手術工作流程、污染手術完成處理流程、工人工作流程等，使每個人都能有章可循、有條不紊地工作。井然有序，提高工作效率，保證工作質量。
2.2
調整和維護手術環境
主要結果如下：(1)30 min空調單元由夜間護士每天進入房間前開放。室溫為22~25℃，相對濕度為50%≤60%[2]。手術期間，流動護士根據外科醫生和病人的需要隨時調整房間溫度。注意語言的動感、柔順性和準確性，并將房間間的噪音保持在50分貝。
無塵手術室空氣凈化系統的設計方案
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